中山全面构建中医“治未病”服务体系

步行15分钟内可享中医服务

□ 邓波 于芝春

中医历来重防甚于治。两千多年前,《黄帝内经》就提出“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”的观点,即医术最高明的医生并不是最擅长治病的人,而是能够预防疾病的人。近年来,中山市以基层中医药服务能力提升工程为基础,推广实施中医“治未病”预防保健服务,成为全省首个形成市、镇、村(社区)三级中医药“治未病”服务网络的城市,在推动中医药发展与群众健康保障相结合的路径上取得创新性成效,并获评为全省中医“治未病”预防保健服务示范单位。

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85%村卫生服务站运用逾8种中医适宜技术

“要实现中医药健康养生文化与群众卫生保健创造性结合,发挥出中医药在未病先防先治上的特色优势,首先离不开促进中医药服务体系的‘再造’。”相关负责人介绍,为了做到低成本、高效率、易复制,实现中医“治未病”服务体系对市、镇、村(社区)三级全覆盖,中山着重把握推动现有中医医疗机构服务“转型”与现有基层公共卫生机构“升级”两个关键点。

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创建市中医“治未病”中心,打造技术辐射“龙头”。该市依托市中医院创建全市首个中医“治未病”服务中心,由7名副高、4名中级等中医师以及多名高级护理组成,为群众提供体质辨识、健康调养、养生技术等咨询治疗项目,探索适合该市实际、具有中医特色的“治未病”预防保健服务模式,并成为全省首批“治未病”试点单位。依托市中医院辐射带动基层中医“治未病”技术提升,借助市中医院三级甲等中医院的人才、技术等优势,指导镇区中医“治未病”中心建设。

推动镇级服务平台建设,培育基层中医服务“双核”。依托镇区医院平台,加强镇区医院中医科建设,要求按照中医药建设标准规范设置中医科、中药房,开设针灸科、骨伤科、康复科等中医专科,同时以各医院中医科、康复服务为基础组建镇区“治未病”中心,全部能够开展共计15类63种中医技术服务项目。依托镇区社区卫生服务中心平台,加强中医预防保健服务项目建设。目前全市26个镇级社区卫生服务中心中已有95%验收达标,普遍能够开展针刺、艾灸等传统技术疗法。

深入村居“最后一公里”,实现家门口中医服务全覆盖。村和社区卫生服务站是公共卫生服务网络的“末端细胞”。中山市坚持以市带镇(区)、以镇(区)促村,将全市248个村(社区)卫生服务站作为中医“治未病”体系的最基础、最重要一环,调动市、镇两级中医服务资源,推动村、社区卫生服务站按标准配备中医诊疗设施,推广中医药适宜技术,打通群众健康保障的“最后一公里”。目前85%的村(社区)卫生服务站能运用8种以上中医适宜技术,居民在步行15分钟内就能找到针对常见病多发病的中医药预防保健服务点。

市级每年拨款330万建设中医药服务体系

相关负责人表示,中山中医服务技术提升难点主要在于基层,在于如何能更好地避免技术资源过度集中在市级层面,促使中医服务人才留在基层,中医药适宜技术用在基层,构造起与“治未病”三级网络相适应的中医技术水平。

加强提升基层中医服务能力。该市从基层医疗机构中医标准化建设、中医适宜技术推广等重点项目、薄弱环节着手,全面提升镇区、村居的中医服务体系建设。市每年下拨中医药财政专项经费330万元,各镇区投入配套资金,全部投入到辖区里的中医药服务体系建设以及基层中医药适宜技术应用研究。2015年,全市中医药科研立项141项,在国内核心期刊发表中医药研究论文77篇。在这些研究项目和成果中,镇区基层占相当高比例。

加快推广中医药适宜技术。该市筛选出36项常见病多发病中医药适宜技术项目,编写应用手册,制作专家演示操作的视频教材供基层中医药技术人员学习。印发相关培训方案等,组建专家组定期到镇区基层提供中医药工作指导,每年度开展40余次巡回医疗与技术培训。在村(社区)卫生站熟悉掌握开展8项中医药适宜技术基础上,着重推广第二批中医药适宜技术,主要包括中药熏蒸、中药热熨敷、中药浸泡等中药外用技术,逐步提升村和社区卫生站的中医药服务范围和层次。

做好中医药人才培养与队伍建设。建立健全中医药人才教育培训制度,鼓励在职在岗人员参加中医药专业学历教育和继续教育;由市中医院与广州中医药大学共同举办“西医学习中医班”等人才培养项目,全市近300多人获得结业证书。启动省、市名老中医带徒的师承工作,组织优秀中医临床人才跟师郭子光、朱立国等国内名老中医,累计开展名老中医师承培养项目4批次共34人;建成1家国家级中医住院医师规范化培训基地,累计招收规范化培训生226人。

中山市陈星海医院医生为患者进行中医治疗

曾云乾 摄

全省率先建成应用中医体质辨识信息系统

中山中医“治未病”服务体系建设突出服务便民、性价更高的特点。

依托居民健康档案信息系统,中山市在全省内率先建成应用中医体质辨识信息系统,集合中医“治未病”预防保健、中西医门诊就诊、疾病随访管理以及妇女儿童保健等信息于一体,形成具有中医特色的、动态调整、全程管理的城乡居民健康状态信息库。目前中医体质辨识系统在市镇两级中医“治未病”中心里得到推广应用,实现全市联网。截至2015年,纳入中医药健康管理的全市65岁以上人员达84271人,覆盖率47%;全市0~3岁人员达41104人,覆盖率38%。

该市落实全民医保中的中医药优惠政策,将针灸、推拿等中医非药物治疗技术纳入医保报销范围,将符合条件的中药和中医治疗项目按规定纳入到基本医疗保险基金支付范围。落实基本药物制度中的中医药扶持政策,现配备使用的中药饮片基本能满足临床需要。

开通省内首家中医“治未病”网站,建立中医“治未病”微信群及QQ群,在网络平台开设健康教育专栏和网上交流平台,利用电话咨询、电视、广播、互联网等进行中医药健康养生知识宣传和咨询。建设香山药用植物园、中医药文化馆,举办“中山中医健康养生文化节”,形成中医药科普宣传、养生、休闲、旅游为一体的中医药养生文化旅游示范基地,每年参观学习中医药文化知识人数超过3000人次。(作者单位:中山市卫生计生局)

全天候服务患者 24小时手机不关

——记紫金县人民医院外三区主任何平

□ 叶春芳

紫金县人民医院外三区主任何平是“医二代”。在那个缺医少药的年代,患者对医生的尊重,父母对职业的热爱,让他立志成为一个“好医生”。医学院校毕业后,他服从国家分配来到紫金,一干就是一辈子。

何平所在的外三区包括神经外科和骨科,也承担着外科门急诊的救治工作。面对的病人往往是病情危重且复杂多变。何平的手机常年24小时通畅,他的手机成了病区患者和家属的热线电话。无论白天深夜,只要病人需要,他都是随叫随到,从不叫苦嫌烦。所有危重病人他都亲自参与抢救,从事临床二十多年,他一直坚持节假日备班。

2008年,何平担任科主任。当时骨干医生外流严重,年轻医生还未成熟,患者转诊率非常高。面对困境,他迎难而上,采取“走出去+请进来”的方式不断培养人才,每年都申请外派科室医护人员到广州中医药大学、南方医科大学附属医院等“三甲”医院进修学习。在广医一院、深圳市龙岗中心医院、深圳市龙华人民医院对口帮扶时期,积极与专家交流,邀请他们到紫金“传帮带”,现场手术,帮助很多医生提升技术能力。

作为医院骨科的学科带头人,何平非常关心年轻医生的成长,把自己潜心总结的临床经验毫无保留地传授给他们。

他说:“医学科学发展日新月异,要想不落后,就得花时间去学、去钻。”他利用各种机会与同行进行学术交流,查阅医学资料以及最新的医学论著,认真积累骨科治疗的经验,在当地率先开展四肢骨折交锁髓内钉固定术、微创解剖钢板内固定术、人工全髋关节置换术、椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折等手术。

随着老龄化社会的来临,老年人股骨头坏死病例增多。何平说,以前很多紫金老人就这样疼痛一辈子。如今,该院的“人工全髋关节置换术”让上百位老人告别拐杖,重获新生。只要有利于病人,何平就排除万难培养人才,不断开展骨科新技术,带领团队一起成长。他说:“只有大家技术提高,才能让紫金骨科病人大病不出县。”(作者单位:紫金县人民医院宣教室)

东莞市樟木头镇建立计生微信交流群

计生服务无“微”不至

东莞讯 东莞市樟木头镇人口计生卫生局继推出“樟木头镇人口计生卫生局”微信公众号后,再次携手樟木头医院创建“优生优育微信课堂”和“樟木头医院孕妇交流群”两个微信群,使育龄群众足不出户就可以及时了解计生政策和优生优育知识。

该镇计卫局工作人员及樟木头医院产科、儿科专家通过微信交流群在线回复育龄妇女计划生育政策、生殖健康及优生优育等问题,与群内育龄群众集体交流最新计生政策、科学育儿等知识,使计生服务无“微”不至。通过微信发送信息、视频、图片和文字链接等,使育龄群众及时了解计生办事流程、惠民政策、法律法规、优生优育知识等信息。

截至目前,两个微信群已加入上百人,该队伍还在不断壮大中。相关负责人表示,微信群的建立,为育龄群众提供了一个交流平台,在推进计生宣传工作的同时,也使育龄群众享受到新时期的“微”服务。(王文愉)

肇庆市端州区黄岗街道举行计生特殊家庭档案信息化管理培训班

优化档案 精准服务特殊家庭

肇庆讯 12月5日,肇庆市端州区黄岗街道举办计生特殊家庭档案信息化管理培训班。来自街道计生服务中心、12个社区的计生工作人员、妇女主任、计生专干共70多人参加学习。

此次培训就建立信息档案的对象范围、信息档案的主要内容、档案信息的处理流程以及档案信息的日常管理进行详细讲解。此外,参训人员还明确了特殊家庭信息基本情况表、特殊家庭联系人情况表、扶助关怀表、家庭基本情况统计表、独生子女伤残与死亡基本信息统计表如何填写等问题。

相关负责人表示,计划生育特殊家庭信息管理系统的建立,能直观了解特殊家庭的困难和处境,为更具针对性地开展政策咨询宣传、协调解决困难、不良情绪化解以及开展社会关怀等服务奠定基础。(谭迎三)

江门市蓬江区杜阮镇卫生院

举行应急救援“双盲”演练

江门讯 近日,江门市蓬江区杜阮镇卫生院联合江门市人民医院举行突发事件医疗卫生救援“双盲”演练。“双盲”即不提前通知演练地点和演练单位,更加贴近实“战”。

10时8分,随着江门市人民医院急诊科负责人一声“演习开始”后,杜阮镇卫生院四名抢救小组人员随救护车在10时10分到达救援现场,发现有一车祸昏迷伤者。抢救小组紧张有序地开始对病人进行体格检查、保持气道通畅、吸氧、测血压、补液等。伤者初步诊断为:脑震荡伴头皮裂伤、骨盆闭合性骨折、左大腿完全性骨折、颈椎可疑骨折、腹部挫伤并休克。

经过抢救小组现场处理后,10时20分送达医院急诊室。该院分管领导考虑患者病情复杂,通知神经外科、骨外科、普外科等科室分别会诊,同时通知B超、检验室等辅助科人员到场行床边检查。期间患者曾心跳、呼吸骤停,抢救小组即行心外按压、气管插管及使用肾上腺素等药品进行抢救,患者生命体征暂时稳定。鉴于患者有脑震荡、多处骨折伴复合伤,经会诊科医生对病情分析及综合考虑,院分管领导决定转上级医院进一步治疗,与家属充分沟通后, 10时50分转到上级医院。

演练结束后,相关领导、专家对本次演练进行综合点评,认为此次的演练水平已达到抢救危重病人技术水平,在院前、院内及转运过程中抢救的操作技能、合作等各方面均较熟练,但抢救小组在院前抢救过程中,因对演练的认识不足,致后勤人员合作欠默契,未能较快融入角色。(管有洪)

让抚触传递妈妈的爱

深圳市坪山新区石井社区开展科学育儿主题活动

深圳讯 婴儿抚触是当今十分流行的一种母婴交流方式,它既能促进宝宝生长发育,也是一种情感的交流。日前,深圳市坪山新区石井社区计生办开展科学育儿“婴幼儿抚触——传递妈妈的爱”主题活动。

“对孩子轻柔的抚触,不仅仅是皮肤间的接触,更是一种爱的传递。”石井社区科学育儿负责人介绍说,每天给婴儿进行系统的抚触有利于婴儿的生长发育,对增强婴儿免疫力、促进食物消化与吸收、减少婴儿啼哭、增加睡眠亦有很大帮助,此外,更能增进父母与宝宝的亲情交流。婴儿抚触最好是宝宝的父母来做,任何其他人都难以达到父母和孩子情感交流的特殊效果。该负责人现场为妈妈们演示婴幼儿抚触的步骤,并指导妈妈们为宝宝做抚触训练,耐心回答家长的问题。

活动中,彤彤妈感叹道:自从宝宝出生后,天天想着把最好最贵的东西给宝宝才是爱她,原来通过抚触就可将自己的爱传递给宝宝,育儿知识真的很重要。(刘丹)

关于2016年流动人口健康促进示范单位的公示

根据《国家卫生计生委办公厅关于印发流动人口健康教育和促进行动计划(2016-2020年)的通知》(国卫办流管发〔2016〕25号)要求,结合我省实际,我委制定了《广东省卫生计生委办公室关于印发广东省流动人口健康教育和促进行动实施方案的通知》(粤卫办〔2016〕40号),从2016年至2020年,以在流动人口中广泛开展健康教育和促进活动为抓手,完善基层健康教育服务模式,促进流动人口及其家庭全面发展。各地正在积极培育和创建流动人口健康促进示范企业、学校和流动人口健康家庭,开展针对不同年龄、性别、职业特点的流动人口健康教育活动,提高流动人口健康素养。

在全省上报的358个示范单位中,我委于11月组织广东省流动人口健康促进指导组成员,初步评审出流动人口健康促进示范企业20个、示范学校20个、健康家庭110户。现将流动人口健康促进示范名单进行公示,公示期为7个工作日,在此期间如有异议,请来电:(020)87031137 (020)37213067,电子邮箱:gdrkdx@vip.163.com。

流动人口健康促进示范单位公示名单

流动人口健康促进示范企业

广州市:广州荣诚鞋业有限公司

珠海市:珠海联邦制药有限公司

汕头市:宜华生活科技股份有限公司

佛山市:佛山市海天调味食品有限公司

韶关市:韶赣高速公路管理中心

河源市:紫金县今品五金塑胶有限公司

湛江市:广东电网有限责任公司湛江供电局

肇庆市:肇庆绿宝石电子科技股份有限公司

清远市:广东二广高速公路有限公司

顺德区:广东松下环境系统有限公司

深圳市:深圳金山物流有限公司

友联船厂(蛇口)有限公司

深圳市宝安公明玉律维珍妮内衣厂

松泽化妆品(深圳)有限公司

稳健医疗用品股份有限公司

中山市:广东省明阳风电产业集团有限公司

中山涛美远东日用制品有限公司

广东依顿电子科技股份有限公司

中山市通伟服装有限公司

中山市尊宝实业有限公司

流动人口健康促进示范学校

广州市:荔湾区立贤学校

珠海市:香洲区第十九小学

佛山市:南海区南海中心小学

东莞市:沙田广荣中学

江门市:蓬江区荷塘镇篁湾中心小学

湛江市:遂城第一初中

茂名市:高州市榭村小学

电白区杨梅寄宿学校

肇庆市:肇庆市第六小

潮州市:枫溪小学

深圳市:深圳市福田区南华小学

深圳市莲城学校

深圳市乐群小学

深圳市宝安实验学校

博恒中英学校

中山市:中山市东升求实学校

华南师范大学中山附属中学

中山火炬高技术产业开发区中心小学

中山市实验小学蓝波湾学校

中山市小榄镇华侨中学

健康家庭

刘国景个人资料简历的,刘国景现任老婆梁欢

广州市:李丹霞 龙石喜

珠海市:陈远生 刘国景 汪寿南 谢小燕 杨 泽

汕头市:张振武 严小琳 王立杰 许志文 戴伟东

佛山市:阮艺娱 苏宗钿

韶关市:陈 艳 彭 莎 唐以华 王佳欣

惠州市:张 勇

汕尾市:吕周情

东莞市:夏家权 刘天来 庞观如 江发莲

江门市:易 胜

阳江市:丘秀玲 陶进双 周巧艳

湛江市:林来娣

茂名市:谢贵球 黄海洋

肇庆市:陈冰华 何燕君 黄 波 李雪

清远市:李春艳 唐海荣

潮州市:武友述 周陈根 黄雄辉 汤坤彬

揭阳市:刘碧珠 何冬兰

云浮市:方彩霞

顺德区:陈美容 吴海燕 龙 伟 肖 丹 梁丽

韦 莲

深圳市:范方明 朱仕伟 唐建军 卢海鹏 谭洪辉

梁传光 蒋中海 朱 坚 洪 伟 胡自育

黄玉泉 林志远 邓炳贵 徐善勇 张宗祥

漆世勇 潘芝良 王文科 李祖华 王东

肖 涛 詹前榜 刘想华 陈远平 范永垚

陈 挺 庄楚丹 张 乾 钟志橡 金 正

中山市:袁艳萍 周 燕 范茂其 王 旭 张传斌

郭 强 丁静霞 胡胜利 杨爱玲 郑立伟

冯珍香 艾国栋 贺从宝 卢丽江 陈春

黎启珍 黄 颖 李 兵 谢学理 李 娟

黄春平 胡肇兵 黄章新 肖爱忠 杨焯林

陈凯志 叶云英 凌帆堤 朱文元 朱玲瑶

省卫生计生委流管处

2016年12月12日

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